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과학 업데이트: NIH

Sep 20, 2023

미국 국립보건원(National Institutes of Health)의 자금 지원을 받은 연구자들이 영아 돌연사 증후군(SIDS) 사례의 조직에서 두 번째 뇌 수용체 이상을 확인했습니다. 이전에 그룹이 확인한 이상과 마찬가지로 수용체는 뉴런 사이에 메시지를 전달하는 화학 물질인 세로토닌과 결합합니다. 세로토닌은 기분, 수면, 소화, 상처 치유 등 다양한 기능에 관여하지만 연구진이 확인한 이상 현상은 각성, 각성, 호흡에 관여하는 부위인 뇌간인 수질에서 발견됐다.

연구 저자들은 이러한 이상 현상이 유아 뇌의 취약성에 기초하고 있으며, 엎드려 자고 있는 동안 아기의 입과 코가 침구 재료에 갇힐 때와 같이 저산소 조건에서 잠에서 깨어나 숨을 쉴 수 없는 원인이 될 수 있다고 믿고 있습니다.

이번 발견은 언젠가 SIDS 위험이 가장 높은 유아를 식별하는 테스트 개발과 SIDS 발생을 예방하는 방법에 기여할 수 있습니다.

이 연구는 Boston Children's Hospital의 Robin Haynes 박사와 Hannah Kinney 박사 및 동료들이 수행했습니다. 이는 Journal of Neuropathology and Experimental Neurology에 게재됩니다. NIH 자금은 유니스 케네디 슈라이버 국립 아동 건강 및 인간 발달 연구소에서 제공되었습니다.

SIDS는 명백히 건강한 1세 미만 유아의 갑작스럽고 예상치 못한 사망으로, 부검, 사망 현장 조사, 병력 검토 등의 사례 조사 후에도 설명할 수 없는 상황이라고 저자들은 지적했습니다. 이는 신생아 이후 사망의 주요 원인으로, 출생 1000명당 0.39명이 사망합니다. 죽음은 수면 기간과 관련이 있습니다.

이전 연구에서 저자들은 SIDS로 사망한 유아의 뇌에서 세로토닌 수치가 낮은 것을 발견했습니다. 그들은 또한 수면 중 심장과 폐 기능을 조절하는 SIDS 사례의 수질(뇌간) 조직에 대한 이전 연구에서 세로토닌 수용체 1A의 양이 감소한 것을 발견했습니다. 실험실 동물에 대한 다른 연구에서는 뇌간의 또 다른 유형의 수용체인 세로토닌 수용체 2A/C가 높은 이산화탄소 및 낮은 산소 수준에 반응하여 잠에서 깨어나 심호흡을 하는 등 수면 중 심장 및 폐 기능에도 관여한다고 제안합니다.

이번 연구에서 연구자들은 2004년부터 2011년 사이에 사망한 영아 70명의 뇌간을 분석하여 다른 원인으로 사망한 영아 12명의 조직과 비교했습니다.

연구자들은 뇌 영역 10개 중 7개에서 SIDS 사례의 세로토닌 2A/C 수용체에 상당한 변화가 있음을 발견했습니다. 저자에 따르면, 이번 발견은 생물학적 이상으로 인해 특정 상황에서 특정 유아가 사망할 가능성이 있음을 시사합니다. 저자들은 이러한 경우 SIDS 사망은 세 가지 요소, 즉 결정적 시기(심장과 폐 기능을 지배하는 뇌 활동 발달의 초기 기간), 외부 스트레스(예: 엎드린 자세)가 수렴할 때 발생할 가능성이 더 높다는 가설을 세웠습니다. ) 및 근본적인 취약성(수면 중 호흡과 각성을 조절하는 뇌 영역의 이상)이 있습니다.

저자들은 낮은 전체 세로토닌 수치가 세로토닌 1A 및 수용체 2A/C의 이상과 결합하여 SIDS 위험을 증가시킬 수 있다고 믿습니다.

헤인즈 박사는 "현재로서는 세로토닌 시스템에 생물학적 이상이 있는 유아를 식별할 수 있는 수단이 없습니다"라고 말했습니다. "따라서 안전한 수면 관행을 준수하는 것이 여전히 중요합니다." NICHD가 주도하는 Safe to Sleep® 캠페인은 https://safetosleep.nichd에서 유아에게 안전한 수면 환경을 제공하고 SIDS 위험을 줄이는 기타 방법에 대한 정보를 제공합니다. nih.gov.

Haynes, RL 등. 영아 돌연사 증후군(SIDS)의 연수에서 5-HT2A/C 수용체 결합 변경: 파트 I. 심폐 및 각성 관련 회로의 세로토닌 수용체 신호 이상에 대한 조직 기반 증거. 신경 병리학 및 실험 신경학 저널. 2023.